Утверждены новые стандарты медицинской помощи при раке молочной железы
Утверждены новые стандарты медицинской помощи при раке молочной железы
Министерство здравоохранения РФ доработал и утвердил приказ № 376н от 02.06.2022г. с семью стандартами медпомощи при раке молочной железы (РМЖ), в зависимости от типа опухоли.В новом документе, отменившем устаревшие стандарты по различным формам РМЖ, изменилась классификация злокачественных новообразований (ЗНО), скорректированы диагностические и лечебные процедуры, а также добавлен, согласно свежим клиническим рекомендациям, ряд препаратов для противоопухолевого лечения.
Документ отменил сразу восемь приказов Минздрава, которые ранее содержали стандарты медпомощи при РМЖ в различных стадиях и при различных методах терапии (хирургическое, химиотерапевтическое, лучевое лечение и другие).
Сейчас решено классифицировать болезнь по типу и молекулярно-биологическому подтипу опухоли:
- in situ (карцинома),
- при люминальном B HER2 отрицательном,
- при люминальном B HER2 положительном,
- при люминальном A,
- при нелюминальном HER2 положительном и при тройном негативном раке молочной железы.
Еще один стандарт посвящен диспансерному наблюдению пациенток.
В разделе «диагностика» в каждом стандарте появился первичный прием врача-генетика с разной частотой предоставления в зависимости от типа рака.
Кроме этого специалиста, на этапе диагностики заболевания могут участвовать онколог, акушер-гинеколог, кардиолог, невролог, эндокринолог.
Прописаны лабораторные исследования:
- биопсия материала,
- цитологические исследования,
- молекулярно-генетические исследования,
- общий анализ крови,
- анализы на определенные гормоны и другие.
Среди инструментальных методов исследования наиболее частотными, согласно стандарту, остаются:
- УЗИ молочных желез,
- УЗИ лимфоузлов,
- УЗИ забрюшинного пространства,
- УЗИ органов малого таза,
- маммография,
- рентген легких,
- КТ грудной полости.
Подробнее с документом можно ознакомиться, перейдя по ссылке
Приказ № 376н от 02.06.2022 "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при раке молочной железы"